Школа безпеки. Небезпечний  гепатит А.

Гепатит А (Хвороба Боткіна, Епідемічний гепатит) - гостре інфекційне захворювання, яке протікає з загальною інтоксикацією і вражає переважно печінку. Збудником Гепатиту А, що знаходиться в змивах з носоглотки, крові і печінки, фільтруючий вірус, що виділяється з фекаліями і сечею. Цей вірус є заразливим виключно для людини і може бути виявлений лише за допомогою електронного мікроскопа. Крім цього, фільтруючий вірус в змозі зберігати свою життєздатність на руках, продуктах, предметах та у воді, протягом кількох тижнів; при кімнатній температурі або у висушеному стані протягом декількох місяців, а при заморожуванні, життєздатність вірусу збільшується до декількох років.

Хвора людина є основним джерелом інфекції. Заразити оточуючих він може як з останніх днів інкубаційного періоду, так і впродовж всього перебігу хвороби, однак найбільш небезпечним вважається перший тиждень хвороби і продромальний період. Носії вірусу є дуже небезпечним джерелом поширення цього захворювання, оскільки по суті, будучи практично здоровими, вони не дотримуються елементарних заходів, здатних уберегти від захворювання як членів їх сімей, так і оточуючих людей.

Зараження Гепатитом А відбувається через їжу, заражену воду і контактно - побутовим шляхом. Перш за все, вірус потрапляє в харчові продукти з рук, забруднених при користуванні телефоном, виділеннями при відвідуванні туалету, поручнями автобуса. У більшості випадків зараження відбувається двома шляхами:
при переливанні плазми, крові і сироватки; при проведенні ін'єкцій недостатньо стерилізованими голками і шприцами, при профілактичних вакцинаціях; при вживанні зараженої води або їжі (через рот).

Найчастіше епідемічний гепатит спостерігається навесні, пізні осінні місяці. Тривалість інкубаційного періоду становить від двох до чотирнадцяти днів. Практично одночасно уражається ендокринна і нервова системи, жовчний міхур і ретикуло - ендотеліальна тканина селезінки.

За своїм клінічним перебігом, Гепатит А підрозділяється на три стадії: продромальна, жовтянична і стадія одужання. Переджовтяничний період найчастіше починається гарячково - диспепсичним синдромом. Пацієнти скаржаться на зниження апетиту, розбитість, загальне нездужання, болі в області печінки, нудоту і блювоту, відрижку. Нерідко спостерігається підвищення загальної температури тіла до 37 - 38.5*С. За своєю тривалістю, переджовтяничний період коливається від кількох днів до двох - трьох тижнів.

Після нового більш менш виразного поліпшення загального стану, досить раптово виникає жовтяниця. Насамперед, у пацієнтів відзначається жовтушність склер, потім м'якого і твердого неба, шкірних покривів обличчя і тулуба, а трохи пізніше і кінцівок. Найчастіше, свого повного розвитку жовтяниця досягає на четвертий - сьомий день. У хворих розвиваються головні болі, адинамія, спостерігається шкірний свербіж, безсоння, з'являється дратівливість. Пульс стає частим, артеріальний тиск знижується. Одночасно з цим збільшується печінка, досить часто схильна збільшення селезінка. Сеча стає темною внаслідок того, що з нею у вигляді уробіліну починає частково виділятися в задерживающийся крові білірубін. Кал ж навпаки, знебарвлюється внаслідок того, що досить мало білірубіну потрапляє в кишечник.

За статистичними даними, середня тривалість жовтяниці дві - три тижні, однак нерідко вона затягується до двох - трьох місяців. Хворий формально вважається видужалий після нормалізації розмірів селезінки і печінки, зникнення жовтяниці, при загальному задовільному стані та при припиненні диспепсичних скарг.
Хвороба Боткіна за своїм перебігом може бути легким, середньої тяжкості і тяжкою.

З інтернет-джерел